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健保署長李伯璋今天說,為緩解醫學中心看輕症、血汗醫院狀況,擬調低大醫院看輕症健保給付,同步讓醫學中心和區域醫院整合,提高中、小型醫院給付。

李伯璋九日接受媒體專訪時表示,解決血汗醫院,關鍵在落實分級醫療,未來將提升大醫院急重症給付標準,但治療感冒等輕症,則是中小型院所的給付會優於大醫院,讓健保給付更趨合理。

李伯璋今天受訪表示,大醫院的人力應集中在急症、重症、難症、罕症,人力就這麼多,如果連感冒等小病都要看,血汗醫院永遠無解,且健保的餅就這麼大,現在民眾把健保視為福利,民眾拚命用,醫院不做收入又會減少,做太多點值又被稀釋,陷入惡性循環。

他表示,除了大醫院血汗問題,中小型醫院也有設備、人力閒置問題,如果可以把這些無謂的醫療浪費先減少,讓各醫院都有發揮的空間,也對健保運用有好處。

李伯璋說,健保署未來要提高大醫院處理急重難罕症的健保給付,且調低看輕症給付,同步促進大醫院和中小型醫院整合,鼓勵大醫院把輕症患者轉診到中小型醫院,大醫院醫師也可以到小醫院協助開刀等,且讓中小型醫院看輕症給付優於大醫院,大醫院醫師一樣可以從小醫院給付中拿到應有的收入。

曾任衛福部台南醫院院長的李伯璋說,因大醫院開刀房有限,當時成大醫院的醫師可以到台南醫院開刀,得到的點值還比在成大醫院還好,且民眾對台南醫院的品質也有信心。

不過,民眾喜歡擠大醫院可能跟醫療品質、信任、不認為自己是輕症有關;李伯璋說,現階段先從醫院柔性勸導民眾轉診開始,未來也可能會朝「使用者付費」,提高患者部分負擔,但現階段不會考慮。

李伯璋說,民眾應有認知,健保是大家的,應減少不必要的浪費,讓健保更永續;醫界也應把包袱放開,目前醫學中心和區域醫院整合狀況有限,健保署會持續溝通。

他也說,他拋出這項建議後,收到不少醫界的反應都說很好,現在的環境讓醫護都做得很累,新方向可以讓大家不要做得這麼累。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者卞金峰桃園機場2日電)暴雨加雷擊,威力大,桃機陸空交通大亂,地勤作業暫停,影響29航班,國道進桃機地下道積水,二航廈也傳出斷電情形。

雷雨影響桃機陸空交通大亂,至少有29航班受影響,另外,國道進入桃園機場地下道積水,航警已在現場指揮,由南向出機場的道路繞行,請用路人駕駛要小心。1050602

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桃機空調未恢復 旅客取水解渴(2) (圖)











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中央社





2016年6月5日週日 台北標準時間下午1時10分





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旺報【羅印?】

無論憲政說還是憲法說,對大陸來說,蔡英文只凸顯「各表」(中華民國),卻沒有對兩岸關係的「一中」性質做出表態,這樣的表述充其量只是隱藏版的「一中」,北京不會輕易開綠燈,關鍵還是在於小英未來會怎麼做。

過去國共之間有「九二共識」,大陸認為核心是一中原則,國民黨則強調一中各表,但無論怎麼表,前提都是一中,即兩岸同屬於一個中國,這就清楚交代了兩岸關係的「性質」。

如今蔡英文試圖以憲法說取代憲政說,以《中華民國憲法》隱含的一中意涵,向大陸釋出善意,希望化解民共僵局。不過,憲法說僅凸顯「各表」(中華民國),缺乏像九二共識的「一中」前提,大陸當局恐怕仍無法接受。

可能的發展是,兩岸既有的官方(陸委會和國台辦)和半官方(海基會和海協會)交流機制仍將暫停運作,商界、基層、文化和青年等交流持續進行。大陸會持續觀察小英,對深綠的文化台獨和去中國化舉措持何態度,來判斷她的善意是真心或空心。

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